Na batida da corda, afetos e desejos: grupos de pessoas que vivem com HIV/aids no WhatsApp e a produção de socialidades / At the rhythm of the skipping rope, affections and desires: groups of people living with HIV/AIDS on WhatsApp and the production of socialities / En el ritmo de saltar la cuerda, afectos y deseos: grupos de personas que viven con VIH/SIDA en WhatsApp y la producción de sociabilidades

Neste artigo são delineadas reflexões teórico-etnográficas a partir de pesquisa de campo realizada em três grupos do WhatsApp formados por pessoas que vivem com HIV/aids (PVHA). Tem como objetivo compreender as experiências afetivo-sexuais dessas pessoas, construídas por meio de diálogos, interações e socialidades vividas nesses grupos pesquisados. A partir da descrição das socialidades nos grupos e dos modos como, por meio da biscoitagem, as pessoas fazem circular afetos e desejos sem, necessariamente, constituírem relacionamentos afetivo-sexuais, argumenta-se que, em suas interações sociais, os interlocutores conectavam pessoas, artefatos sociotécnicos, lugares, situações, emoções, relações, projetos de vida etc., de tal maneira que produziam mais que simplesmente apoio, suporte, ajuda ou comunicação sobre o HIV, visto que teciam seus próprios mundos sociais. Estes achados ganham relevância especial ao se considerar a experiência de PVHA que mantêm algum grau de segredo sobre sua sorologia positiva para o HIV

This article outlines theoretical-ethnographic reflection based on a field research about three WhatsApp groups formed by people living with HIV/AIDS (PLWHA). It aims to understand the affective-sexual experiences of these people constructed through dialogues, interactions and socialities on these WhatsApp groups. From the description of sociality in these groups and the ways in which, through biscoitagem, people circulated affections and desires without necessarily constituting affective-sexual relationships, it is argued that, in their social interactions, the interlocutors connected people, socio-technical artefacts, places, situations, emotions, relationships, life projects etc., in a way that produced more than support, mutual help or communication about HIV, insofar as they were weaving their own social worlds. These findings gain special relevance when we consider the experience of the PLWHA who maintain some degree of secrecy about their positive HIV serology

Este artículo esboza reflexiones teórico-etnográficas a partir de una investigación de campo en tres grupos en WhatsApp formados por personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS). El objetivo es comprender las experiencias afectivo-sexuales de estas personas construidas a través de diálogos, interacciones y socialidades vividas en estos grupos. A partir de la descripción de la sociabilidad en los grupos investigados y de las formas en que, a través de la biscoitagem, las personas circulaban afectos y deseos sin constituir necesariamente relaciones afectivo-sexuales, se argumenta que, en sus interacciones sociales, los interlocutores conectaron personas, artefactos sociotécnicos, lugares, situaciones, emociones, relaciones, proyectos de vida etc., de manera que produjeron más que solamente apoyo, soporte, ayuda o comunicación sobre VIH, ya que tejian sus propios mundos sociales. Estos hallazgos adquieren especial relevancia cuando se considera la experiencia de las PVVS que mantienen cierto grado de secreto sobre su serología positiva para el VIH

["We live on the tightrope": the experience of health professionals working with HIV/AIDS in a remote area of Northeast Brazil]. / "A gente vive em cima da corda bamba": experiência de profissionais da saúde que trabalham com o HIV/aids em uma área remota do Nordeste brasileiro.

This ethnographic study aimed to understand the experience of health professionals working in a Specialized Service for HIV/AIDS Care in a remote area of Northeast Brazil. Data collection used participant observation and a semi-structured interview with seven professionals in the health care team. The thematic coding technique yielded three categories: "I didn't even know what it was": aspects of becoming a specialist in HIV/AIDS; "They're all out there, kind of hidden": strategies for dealing with the (in)visibility of serological status; and "We live on the tightrope": experiences in the work process. The study's most relevant aspect was the service's institutional invisibility as a result of the current configuration of the AIDS structure in Brazil. The results revealed several difficulties that are typical of services located in remote areas, especially the health professionals' lack of experience, aggravated by the lack of continuing education, unmet infrastructure needs, the position of HIV/AIDS care on the local political agenda, and the physician-centered organization of the work process. The study also highlighted the interlocutors' agency in the production of strategies to deal with these difficulties. The study further emphasized the local dimension as a social marker of difference that modeled the interlocutors' experiences, where the health policy's guidelines and principles are performed by health professionals, administrators, and users, comprising diverse material forms.

Esta etnografia objetivou compreender a experiência de profissionais da saúde que trabalham em um Serviço de Atenção Especializada em HIV/aids num contexto de área remota, no Nordeste brasileiro. Para a coleta de dados, utilizaram-se observação participante e entrevista semiestruturada com sete profissionais que compunham a equipe do serviço estudado. Por meio da técnica de codificação temática, obtiveram-se três categorias: "eu não sabia nem o que era": aspectos do vir a ser profissional especializado em HIV/aids; "está todo mundo lá meio que escondido": estratégias de enfrentamento à (in)visibilidade do status sorológico; e "a gente vive em cima da corda bamba": experiências no processo de trabalho. O aspecto mais relevante deste estudo diz respeito à invisibilidade institucional do serviço como reflexo da atual configuração do dispositivo da aids no Brasil. Os resultados assinalaram algumas dificuldades próprias de serviços localizados em áreas remotas, notadamente a inexperiência dos profissionais e seu agravamento pela carência de educação permanente, necessidades infraestruturais, o lugar das ações de saúde em HIV/aids na agenda política local e a centralidade do fazer médico na organização do processo de trabalho. Destacou-se, ainda, a agência dos interlocutores na produção de estratégias de enfrentamento dessas dificuldades. Este estudo acrescenta ao ressaltar a dimensão local como um marcador social da diferença que modelava as experiências dos interlocutores, pois é ali onde as diretrizes e os princípios da política de saúde são performados por profissionais, gestores e usuários compondo materialidades diversas.

Este estudio etnográfico tuvo como objetivo comprender la experiencia de profesionales de salud, que trabajan en un Servicio de Atención Especializada en VIH/SIDA en un contexto de área remota, en el nordeste brasileño. Para la recogida de datos, se utilizaron técnicas observación participante y entrevista semiestructurada con siete profesionales que componían el equipo del servicio estudiado. Mediante la técnica de codificación temática, se obtuvieron tres categorías: "yo no sabía ni lo que era": aspectos de lo que supone convertirse en un profesional especializado en VIH/SIDA; "está todo el mundo allí medio escondido": estrategias de enfrentamiento a la (in)visibilidad del estatus serológico; y "la gente vive sobre una cuerda floja": experiencias en el proceso de trabajo. El aspecto más relevante de este estudio se refiere a la invisibilidad institucional del servicio, como reflejo de la actual red de atención al SIDA en Brasil. Los resultados señalaron algunas dificultades propias de servicios localizados en áreas remotas, resaltándose la inexperiencia de los profesionales y su agravamiento por la carencia de formación permanente; necesidad de infraestructuras; el lugar de las acciones de salud en relación con VIH/SIDA dentro de la agenda política local, y la centralidad del quehacer médico en la organización del proceso de trabajo. Se destaca, no obstante, la voluntad de los interlocutores para generar estrategias que enfrenten esas dificultades. Este estudio es relevante al resaltar la dimensión local, como un marcador social de las diferencias que modelaban las experiencias de los interlocutores, pues es allí donde se llevan a cabo las directrices y los principios de política de salud por parte de profesionales, gestores y usuarios formando materialidades diversas.

Promoção de saúde bucal nas consultas de crescimento e desenvolvimento na atenção primária: Um relato de colaboração interprofissional / Promotion of oral health in growth and development consultations in Primary Care: a report of interprofessional collaboration

Introdução:A Puericultura forma o principal pilar da atenção integral à saúde da criança. No contexto da Atenção Primária à Saúde, as consultas de Crescimento e Desenvolvimento -CD são a materialização dessa prática, onde a Colaboração Interprofissional pode ser vista como um potencializador de ações e resultados.Objetivo:Evidenciar a integralidade do cuidado voltado ao público infantil, relatando uma experiência da parceria do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção Básica da Escola Multicampi de Ciências Médicas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com uma unidade da Estratégia Saúde da Família.Métodologia:As consultas de CD foram realizadas na modalidade "coletiva e compartilhada", onde as crianças foram classificadas por faixa etária e estabelecido um cronograma, contando com a participação de assistente social, cirurgião-dentista, enfermeira, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo ­juntamente com a enfermeira preceptora da referida unidade.Resultados:Asações aconteceram na sala da enfermeira, onde se montava um cenário propício à sua execução. Inicialmente à consulta, era estimulado uma conversa informal com as mães/responsáveis, e posteriormente um dos profissionais explanava sobre sua expertise na atenção à saúde infantil, abrindo para a colaboração Inter profissional onde para finalizar, eram tomadas as medidas de vigilância tradicionais às consultas de puericultura. Conclusão:A interação entre as profissões, dentro de cada expertise, pôde promover aspectos de prevenção e promoção de Saúde Bucal, potencializando a área da Odontologia e fortalecendo o trabalho Interprofissional (AU).

Introduction: Childcare is the main pillar of comprehensive health care for children. In the context of Primary Health Care, the Growth and Development -CD consultations are the materialization of this practice, where Interprofessional Collaboration can be seen as a potentiator of actions and results.Purpose:To demonstrate the integrality of the care directed to the children, reporting an experience of the partnership of the Multiprofessional Residency Program in Basic Attention of the Multicampi School of Medical Sciences of the Federal University of Rio Grande do Norte with a unit of the Family Health Strategy.Methodology: CD consultations were carried out in a "collective and shared" modality, where the children were classified by age group and established a schedule, counting on the participation of social worker, dental surgeon, nurse, pharmacist, physiotherapist, speech therapist, nutritionist , a psychologist -along with the nurse who governs the said unit.Results: The actions took place in the nurse's room, where a scenario was set up to facilitate its execution. At the beginning of the consultation, an informal conversation with the mothers / guardians was stimulated, and later one of the professionals explained about their expertise in child health care, opening up to the Inter professional collaboration where, to finish, traditional surveillance measures were taken. childcare.Conclusion: The interaction among the professions, within each expertise, was ableto promote aspects of prevention and promotion of Oral Health, boosting the area of Dentistry and strengthening Interprofessional work (AU).

"A gente vive em cima da corda bamba": experiência de profissionais da saúde que trabalham com o HIV/aids em uma área remota do Nordeste brasileiro / "We live on the tightrope": the experience of health professionals working with HIV/AIDS in a remote area of Northeast Brazil / "Vivimos sobre una cuerda floja": experiencia de profesionales de salud que trabajan con VIH/SIDA en una área remota del Nordeste brasileño

Resumo: Esta etnografia objetivou compreender a experiência de profissionais da saúde que trabalham em um Serviço de Atenção Especializada em HIV/aids num contexto de área remota, no Nordeste brasileiro. Para a coleta de dados, utilizaram-se observação participante e entrevista semiestruturada com sete profissionais que compunham a equipe do serviço estudado. Por meio da técnica de codificação temática, obtiveram-se três categorias: "eu não sabia nem o que era": aspectos do vir a ser profissional especializado em HIV/aids; "está todo mundo lá meio que escondido": estratégias de enfrentamento à (in)visibilidade do status sorológico; e "a gente vive em cima da corda bamba": experiências no processo de trabalho. O aspecto mais relevante deste estudo diz respeito à invisibilidade institucional do serviço como reflexo da atual configuração do dispositivo da aids no Brasil. Os resultados assinalaram algumas dificuldades próprias de serviços localizados em áreas remotas, notadamente a inexperiência dos profissionais e seu agravamento pela carência de educação permanente, necessidades infraestruturais, o lugar das ações de saúde em HIV/aids na agenda política local e a centralidade do fazer médico na organização do processo de trabalho. Destacou-se, ainda, a agência dos interlocutores na produção de estratégias de enfrentamento dessas dificuldades. Este estudo acrescenta ao ressaltar a dimensão local como um marcador social da diferença que modelava as experiências dos interlocutores, pois é ali onde as diretrizes e os princípios da política de saúde são performados por profissionais, gestores e usuários compondo materialidades diversas.

Abstract: This ethnographic study aimed to understand the experience of health professionals working in a Specialized Service for HIV/AIDS Care in a remote area of Northeast Brazil. Data collection used participant observation and a semi-structured interview with seven professionals in the health care team. The thematic coding technique yielded three categories: "I didn't even know what it was": aspects of becoming a specialist in HIV/AIDS; "They're all out there, kind of hidden": strategies for dealing with the (in)visibility of serological status; and "We live on the tightrope": experiences in the work process. The study's most relevant aspect was the service's institutional invisibility as a result of the current configuration of the AIDS structure in Brazil. The results revealed several difficulties that are typical of services located in remote areas, especially the health professionals' lack of experience, aggravated by the lack of continuing education, unmet infrastructure needs, the position of HIV/AIDS care on the local political agenda, and the physician-centered organization of the work process. The study also highlighted the interlocutors' agency in the production of strategies to deal with these difficulties. The study further emphasized the local dimension as a social marker of difference that modeled the interlocutors' experiences, where the health policy's guidelines and principles are performed by health professionals, administrators, and users, comprising diverse material forms.

Resumen: Este estudio etnográfico tuvo como objetivo comprender la experiencia de profesionales de salud, que trabajan en un Servicio de Atención Especializada en VIH/SIDA en un contexto de área remota, en el nordeste brasileño. Para la recogida de datos, se utilizaron técnicas observación participante y entrevista semiestructurada con siete profesionales que componían el equipo del servicio estudiado. Mediante la técnica de codificación temática, se obtuvieron tres categorías: "yo no sabía ni lo que era": aspectos de lo que supone convertirse en un profesional especializado en VIH/SIDA; "está todo el mundo allí medio escondido": estrategias de enfrentamiento a la (in)visibilidad del estatus serológico; y "la gente vive sobre una cuerda floja": experiencias en el proceso de trabajo. El aspecto más relevante de este estudio se refiere a la invisibilidad institucional del servicio, como reflejo de la actual red de atención al SIDA en Brasil. Los resultados señalaron algunas dificultades propias de servicios localizados en áreas remotas, resaltándose la inexperiencia de los profesionales y su agravamiento por la carencia de formación permanente; necesidad de infraestructuras; el lugar de las acciones de salud en relación con VIH/SIDA dentro de la agenda política local, y la centralidad del quehacer médico en la organización del proceso de trabajo. Se destaca, no obstante, la voluntad de los interlocutores para generar estrategias que enfrenten esas dificultades. Este estudio es relevante al resaltar la dimensión local, como un marcador social de las diferencias que modelaban las experiencias de los interlocutores, pues es allí donde se llevan a cabo las directrices y los principios de política de salud por parte de profesionales, gestores y usuarios formando materialidades diversas.

Avaliação de indicadores para câncer de mama no período de 2009 a 2013 / Assesment of indicators for breast cancer from 2009 to 2013

Introdução: O câncer de mama se apresenta como a doença mais relevante no âmbito da Saúde da Mulher, da Saúde Coletiva e da Gestão em Saúde. Objetivo: Avaliar os indicadores para câncer de mama, na região do Trairi, a partir de dados gerados pelo SISMAMA, no período de 2009 a 2013. Métodos: Estudo ecológico que utilizou dados coletados na V URSAP, do Estado do Rio Grande do Norte. Os dados foram apresentados emtabelas de frequências absoluta e relativa, média, desvio padrão, bem como o teste de “t de Student” e o OddsRatio. Resultados: Percebeu-se baixa cobertura da mamografia; a maior prevalência de alterações foi encontradana mama esquerda e as informações incompletas e a subnotificação apontam fragilidades no SISMAMA. Conclusões: Não foi possível caracterizar fielmente a população de acordo com a raça, idade e escolaridade, visto o grande número de omissões dessas informações; houve baixa produtividade dos municípios pesquisados, que em cinco anos não conseguiram atingir a meta de cobertura de realização da mamografia e, apesar disto, não foram encontrados valores elevados de diagnóstico de neoplasias malignas de mama

Introduction: Breast cancer is perceived as the most important disease in the scope of Women's Health, PublicHealth, and Health Management. Objective: To evaluate the indicators of breast cancer, in the Trairi region, fromdata generated by the SISMAMA, in the period comprising 2009 to 2013. Methods: An ecological study based ondata collected in the V URSAP, in the State of Rio Grande do Norte. The data were presented in the form absoluteand relative frequency tables, mean, standard deviation, as well as the student’s t-test and the Odds Ratio.Results: A low coverage of mammography was noticed; the higher prevalence of abnormalities was found in the left breast and the incomplete information and underreporting indicate frailties in the SISMAMA. Conclusions: It is important to conduct periodic situational diagnoses, based on the indicators studied, so as to achieve better coverage and control of breast cancer. It was not possible to accurately characterize the population according torace, age and level of education, due to the large number of omission of such information. There was lowproductivity in the municipalities surveyed, which for five years failed to achieve the mammography coverage goal. Despite this fact, high levels of diagnosis of malignant breast tumors were not found